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大厂回族自治县城镇职工医疗保险 门诊特殊疾病注意事项

发布时间: 2017-04-17 16:30:55   作者:本站编辑   来源: 县人社局   浏览次数:

一、特殊疾病人员在市内购药诊疗

参保人员在廊坊市内具有特殊疾病结算资格的定点医院需要进行门诊特殊疾病购药或检查时,应向服务医师出示《门诊特殊疾病专用证》,并使用社会保障卡(或医疗保险IC卡)在门诊窗口直接报销结算,报销后需自付部分优先使用个人账户支付,个人账户不足使用现金支付。

我县医疗保险所不再受理廊坊市内所有医疗机构2017年以后门诊票据,市内门诊购药诊疗都将在窗口即时结算。

二、特殊疾病人员外检外购

门诊特殊疾病参保人员需要到廊坊市以外进行购药或诊查,必须提前由县医院或中医院开具《外检外购单》,未提前办理外检外购或直接到县外就诊一律不予报销。

外检外购只限县内医院不能采购的药品或无法进行的诊查项目,外检外购项目必须符合特殊疾病病种目录范围。特殊疾病医师应逐项列出需要到市外购药或检查的项目,县内医院可购买的药品或可做的检查一律不允许外检外购。

参保人员外检外购完毕应及时到医疗保险所进行报销,报销项目只限特殊疾病服务医师开具的《外检外购单》上所列的项目和数量,超范围的其他费用不予报销。


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